艾滋病科普｜用心防艾 与爱同在

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了解艾滋病

艾滋介绍

因HIV感染引起的机体免疫功能缺陷

主要预防措施为采取安全性行为方式

疾病晚期会并发严重感染、恶性肿瘤

无法治愈，可通过药物治疗控制进展

艾滋病的症状

      艾滋病潜伏期平均6~8年，可短至数月，长达数十年。从初始感染HIV到终末期是一个较为漫长复杂的过程，在这一过程中的不同阶段，与HIV感染相关的表现也多种多样。典型症状根据患者感染后症状、体征的不同，可将HIV感染的全过程分为急性期、无症状期和艾滋病期。

      在艾滋病期，患者常会伴有各种机会性感染和肿瘤，可累及呼吸系统、中枢神经系统、消化系统、皮肤、眼部等，因而导致多种多样的伴发症状。

艾滋病的检查

     由于HIV感染者可维持数年不出现特异性症状，一旦发现明显症状很可能已经处于伴发严重感染及肿瘤的阶段，因此对于艾滋病病毒感染高危人群应考虑定期接受艾滋病病毒相关的检测。

       对于有过不安全性行为，使用过共用注射器、针头等怀疑自己可能暴露于HIV的对象应积极到医院进行检查；对于已经确诊HIV的感染者，也应及时就医。

      确诊前，医生会结合患者自身情况评估，问询患者是否有治疗史、家人是否患有艾滋病、是否有HIV暴露史等，如有必要，医生会安排患者进行HIV-1/2抗体检测，如阳性，需进一步行确认验证，该试验是HIV感染诊断的金标准。

艾滋病的治疗

整体对策
      目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。现阶段的治疗目标是：最大限度和持久的降低病毒载量；获得免疫功能重建和维持免疫功能；提高生活质量；降低HIV相关的发病率和死亡率。本病的治疗强调综合治疗，包括：一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗。

一般治疗
       对HIV感染者或艾滋病患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者，仍可保持正常的工作和生活。目前指南提倡发现即治疗，对于病情控制者，可根据具体病情及患者个人意愿进行抗病毒治疗，并密切监测病情的变化。

     对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者，应根据病情注意休息，给予高热量、多维生素饮食。不能进食者，应静脉输液补充营养。加强支持疗法，包括输血及营养支持疗法，维持水及电解质平衡。

抗病毒治疗
      目前国际上共有6大类30多种药物（包括复合制剂）可以治疗艾滋病，分别为核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）、非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）、蛋白酶抑制剂（PIs）、整合酶抑制剂（INSTIs）、融合酶抑制剂（FIs）及CCR5抑制剂。

       中国国内的抗反转录病毒治疗药物有NRTIs、NNRTIs、PIs、INSTIs以及FIs五大类（包含复合制剂）。抗病毒治疗多采用多种抗病毒药物联合治疗的HAART方案。