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12月16日,记者从广西壮族自治区医保局了解到,广西持续扩大跨省异地就医直接结算范围,门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算新增冠心病等5个病种。 12月4日,在广西医科大学第一附属医院门诊收费窗口,收费员告诉李先生,这次总费用是291.96元,直接结算报销248.17元,个人只需要支付43.79元。李先生的冠心病门诊慢特病治疗费用直接结算成功。李先生是湖南省岳阳市市本级参保职工,自2017年退休后就长期跟随子女在广西南宁居住。李先生从2024年初诊断患有冠心病慢性病,这之前每个月药费都要自费结算,每次垫付药费300元左右。当日又来门诊开一个月的药,但在结算费用时,收费员告诉他,广西开通了冠心病门诊慢特病跨省直接结算。“以后,我每个月到医院拿药就能即时结算报销,自己只需要支付几十元,可真是太省事了。”李先生高兴地说。 按照国家统一部署,从12月1日起,广西在原来开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5个病种跨省直接结算的基础上,再增加开通冠心病、慢性阻塞性肺疾病、病毒性肝炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎5个病种,已取得上述10个病种门诊特殊慢性病待遇资格的参保人员,经办理跨省异地就医备案和定点医疗机构备案,可在开通跨省联网直接结算服务的定点医疗机构进行门诊治疗,并享受直接结算服务。 据了解,广西已有1.91万家定点医药机构纳入跨省联网结算范围,1711家定点医疗机构开通门诊慢特病跨省直接结算服务,实现门诊慢特病跨省直接结算在二级以上定点医疗机构和111个县全覆盖。截至目前,广西作为就医地累计为31个省区市参保人员提供直接结算服务9.38万人次,作为参保地直接结算22.48万人次,合计减轻群众就医负担27.3亿元。
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